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Les perturbateurs endocriniens et toxicologie réglementaire

Ouvert aux médecins de toutes spécialités

DR JOËL SPIROUX

MÉDECIN GÉNÉRALISTE – EVREUX

planCHILI – ÎLE DE PÂQUES
horlogeDU 12 au 23 NOVEMBRE 2019
> Séjour à partir de : 5 590 € TTC
> Formation : 690 € TTC
> Chambre indiv : 630 € TTC
dÉsert D’ATACAMA ET Ile de pÂques . Voyage au Chili, voyage dans le désert de l’Atacama, l’un des plus arides au monde, qui abrite la Vallée de la Lune, peut-être ainsi nommée à cause de son inaptitude à l’eau qui fait notre Terre. Ou à cause du relief– mais le soleil est si chaud, sa lumière si dorée, que cette vallée n’est pas lunaire. Peut-être est-ce le manque d’oxygène, mais c’est à peine perceptible ici, nous pesons notre poids d’homme, alors que sur la lune le peu d’atmosphère aide à sauter très haut. Non. Ce doit être parce qu’on se sent proche des étoiles, la nuit la lune rayonne plus, il suffirait de tendre la main pour la toucher. On y a vu James Cook et La Pérouse, Pierre Loti, Alfred Métraux, Thor Heyerdahl, le commandant Cousteau, mais aussi Bob Morane et Corto Maltese. Les uns et les autres venus pour lever le mystère, ou pour s’y perdre. L’île de Pâques, Rapa Nui en polynésien, n’est pas de ces îles volubiles qui se racontent au premier venu. C’est une taiseuse. A l’image des grandes statues qui semblent érigées pour défier les inquisitions scientifiques, poétiques ou voyageuses. C’est pour cela qu’elle fascine : « découvrir » a encore sur cette terre isolée une tonalité hypothétique, ce n’est pas une certitude contractuelle, mais un engagement de l’esprit. Certains y voient un désastre, d’autres un miracle. Au fond, on ne sait pas et, sur la modestie des savoirs, l’imagination déploie ses sortilèges.

Les perturbateurs endocriniens et toxicologie réglementaire « Découvrir, comprendre, agir »
Les Perturbateurs Endocriniens (PE) font irruption dans le monde médical depuis la toute fin du XXème siècle. Actuel élément clé de la médecine environnementale, les PE sont issus, principalement, de la chimie organique et minérale de synthèse, développée à base du pétrole depuis la fin du XIXème siècle. Ils se retrouvent dans de très nombreuses familles de produits chimiques toxiques comme les dioxines, PCB, bisphénols, phtalates, HAP, composés polybromés, perfluorés, les pesticides, certains métaux lourds (Hg, Cd, Ars, Pb, Br), les phytos œstrogènes et les médicaments hormonaux… Ce sont des xénobiotiques qui sont répandus par milliards de tonnes depuis le milieu du XX siècle dans l’environnement. Ils ne se reproduisent pas mais se bioaccumulent. Ils sont sélectionnés pour être stables et ils dérèglent la messagerie cellulaire qui assure la communication entre cellules du vivant. Les PE perturbent l’axe hypothalamo- hypophysaire qui dirige l’ensemble de la régulation de toutes nos glandes endocrines. A ce titre, ils sont capables d’interagir avec notamment avec la fonction reproductrice, c’est dans ce domaine qu’ils ont d’abord été reconnus. Les fonctions, thyroïdienne, surrénale, pancréatique, le système immunitaire, le métabolisme, la croissance, le développement, n’échappent pas à leurs impacts. Par ailleurs, du fait des interrelations étroites de l’hypothalamus avec le système nerveux central et neurovégétatif, les PE peuvent engendrer des troubles importants sur le système nerveux.
Par ailleurs, les PE ont des caractéristiques chimiques particulières qui font que la toxicologie classique n’est plus apte à les appréhender et à permettre de définir des Doses Journalières Admissibles (DJA) apte à protéger la population et les écosystèmes dont nous dépendons. En effet, avec les perturbateurs endocriniens, la dose ne fait pas le poison, vieux principe qui date du moyen âge et qui nous vient de Paracelse. Les PE ont la possibilité d’être dangereux à de très faibles doses et aussi à des périodes particulières de la vie, en particulier pendant l’embryogénèse. D’autre part, ils peuvent agir de génération en génération, sans modification génétique, sans que les générations successives aient été mises en contact avec le produit. C’est ce que l’on appelle « l’épigénétique ».
Les sources d’exposition (exposome) sont nombreuses, difficiles à maîtriser, tandis que les conséquences biologiques et médicales sont encore mal appréhendées car très complexes à étudier. En effet, les dangers des PE nous concernent tous, tant ces produits se trouvent potentiellement partout, dans tous nos lieux de vie, maison, travail, extérieurs ainsi que dans tous les milieux, air, eau, sols… Ainsi, les produits de consommation courante (aliments, eau…), l’air que l’on respire contiennent des PE. Nous sommes face à une pollution environnementale de première importance.

En conclusion, la formation proposée vous permettra de « découvrir et comprendre » les impacts des PE sur la santé de la population et des écosystèmes dont elle dépend. L’objectif étant que vous soyez apte à « agir » c’est-à-dire, vous protéger et aussi à prévenir vos patients. Chemin faisant, nous aborderons la question des pesticides et leurs impacts sur la santé. Inévitablement, je vous parlerai de l’épigénétique, réel changement de paradigme en termes de santé, de toxicologie et aussi du microbiote colique dont la presse parle beaucoup. Ce serait notre deuxième cerveau…

La formation se déroulera lors du voyage en 2 sessions de 3h* 

  • Séance de travail N°1 : Samedi 16 Novembre de 19h à 22h
  • Séance de travail N°2 : Jeudi 21 Novembre de 19h à 22h
  • Visite d’un établissement de santé local + présentation du système de santé du pays : date précise définie ultérieurement

* Dates susceptibles de modification selon programme définitif